رییس هیات پزشکی ورزشی خوزستان گفت: انجام مسابقات فوتبال لیگ برتر در دمای 50 درجه اهواز حتی خطر مرگ را میتواند در پی داشته باشد
رییس هیات پزشکی ورزشی خوزستان با بیان اینکه انجام مسابقات فوتبال لیگ برتر در دمای 50 درجه اهواز حتی خطر مرگ را میتواند در پی داشته باشد، گفت: در این زمینه هشدار جدی به هیات و فدراسیون فوتبال میدهم.
منصور روزدار در خصوص خطراتی كه بازیكنان فوتبال را در بازی در دمای بالا تهدید میكند، اظهار كرد: هنگامی كه دما بالا میرود شرایط بدنی به مرور متغیر میشود و آب بدن كاهش پیدا میكند كه این كاهش آب بدن از راه تبخیر و یا تعریق انجام میشود.
وی ادامه داد: درصد آب بدن برحسب وزن آن محاسبه میشود؛ به عنوان مثال اگر فردی 60 كیلوگرم باشد، 10 درصد آب بدن او 6 كیلوگرم میشود كه این 6 كیلوگرم آب در صورتی كه مایعات به اندازه كافی مصرف نشود، به راحتی در یك هوای گرم و طی یكی دو ساعت فعالیت ورزشی میتواند كاهش پیدا كند.
رییس هیات پزشكی ورزشی خوزستان افزود: حتی چنانچه مایعات هم مصرف شود و بهترین اصول هم رعایت شود، باز هم امكان دارد بدن ورزشكار دچار كمآبیهای خفیف و متوسط شود و تا زمانی كه آب مصرف شده جایگزین شود، بدن مجبور است كمآبی را تحمل كند.
وی گفت: چنانچه درصد كمآبی به حدود بالاتر از 10 درصد وزن بدن برسد بدن دچار كمآبی شدید، بین 5 تا 10 درصد كمآبی متوسط و زیر 5 درصد كمآبی خفیف در نظر گرفته میشود كه این درصدها در كودكان و كهنسالان پایینتر است و این افراد با فعالیتهای کمتر در محیطهای گرم نیز دچار كمآبی خواهند شد.
روزدار تصریح كرد: وقتی بدن دچار كمآبی شود تمام سیستم سوخت و ساز بدن مختل میشود و علاوه بر این تجمع مواد زائد و اسیدی با انجام فعالیتهای ورزشی در بدن بیشتر میشود. در این صورت، ورزشكار كمآبی را دارد و در كنار این مساله، كاهش جریان خون و تجمع مواد زائد و اسیدی نیز اتفاق میافتد كه تمام این مسایل در نهایت منجر به آسیب رسیدن به كلیه، كبد، مغز و تمام اندامهای بدن میشود و در كل میتوان گفت هیچ اندامی در بدن وجود ندارد كه بر اثر كمآبی دچار آسیب نشود.
وی با بیان اینكه دمای طبیعی بدن 37 تا 37.5 است، اضافه كرد: وقتی دمای بدن به بالاتر از 42 درجه برسد، انسان دچار هایپرترمینگ (افزایش دمای خطرناك) میشود كه این مساله باعث تشنج، نارساییهای كبد و بسیاری از ارگانهای دیگر میشود.
رییس هیات پزشكی ورزشی خوزستان افزود: بنابراین فردی كه دچار كمآبی میشود، خیلی سریعتر دچار گرمازدگی نیز خواهد شد و بالعكس، چنانچه فردی دچار گرمازدگی شود خیلی سریعتر به كمآبی دچار خواهد شد. این دو با اینكه دو بیماری جدا از هم هستند ولی میتوانند سبب بروز همدیگر نیز شوند.
وی بیان كرد: در چنین شرایطی در نظر بگیرید یك فوتبالیست مجبور است 1.5 تا 2 ساعت در دمای 50 درجه سانتیگراد فعالیت سریع و سنگین داشته باشد و قطعا شرایط نیز برایش مهیا نیست كه بخواهد به صورت مداوم از مایعات استفاده كند؛ در چنین شرایطی فوتبالیست، مستعد دچار شدن به كمآبی میشود و حتی اگر هم دچار كمآبی شدید نشود، كمآبی خفیف و متوسط در بدن او بروز پیدا میكند كه همین كمآبی خفیف و متوسط هم میتواند به فرد صدمه بزند؛ به خصوص در افرادی كه زمینه بیماریهای كلیوی را نیز دارند.
روزدار با بیان اینكه این خطرات تنها مختص افرادی كه در حال بازی كردن هستند نیست، ادامه داد: حتی تماشاگرانی كه در ورزشگاهها حضور دارند نیز خیلی بیشتر در معرض این خطرها هستند چرا كه مجبور هستند از دو تا سه ساعت قبل از شروع مسابقه در ورزشگاه حضور پیدا كنند و بعد از بازی نیز در همان محل بمانند؛ آن هم در شرایطی كه امكانات تهیه مایعات نیز برای آنها چندان مهیا نیست.
وی افزود: افرادی هم كه به ورزشگاه میآیند از سنین كودك تا سنین 50 سال به بالا هستند. حال حساب كنید این افراد چندین ساعت هم باید زیر نور مستقیم خورشید بنشینند؛ در این شرایط هر كس میتواند حدس بزند كه چه خطراتی این افراد را تهدید خواهد كرد.
رییس هیات پزشكی ورزشی خوزستان عنوان كرد: خواسته و عقیده من این است كه در استانهای گرمسیری مثل خوزستان مسوولان فدراسیون فوتبال ساعت بازیها را جابهجا كنند چرا كه كار خیلی سختی نیست.
وی اضافه كرد: همچنین تقاضا دارم مسوولان امكان تهیه مایعات برای تماشاگران را فراهم کنند و منبعهای آب را در كنار آنها قرار دهند؛ زیرا افراد متوجه نیستند كه چه موقع وارد گرمازدگی یا كمآبی شدید میشوند.
روزدار ادامه داد: اگرچه این افراد دچار یك سری علائم مثل سردرد، تهوع، شكم درد، سردرد و یا تشنج میشوند ولی این علائم ممكن است موقتی و مقطعی باشد و در درازمدت حتی منجر به خطر مرگ فرد شود.
وی با اعلام هشدار جدی به مسوولان برگزاركننده مسابقات لیگ برتر در ساعتهای قبل از غروب آفتاب در شهرهایی مثل اهواز، عنوان كرد: برگزاری مسابقات در چنین شرایط دمایی نه تنها برای بازیكنان خطرآفرین خواهد بود، بلكه تماشاگران، مربیان و داوران را نیز در شرایط خطر جدی و جبرانناپذیر قرار خواهد داد.
رییس هیات پزشكی ورزشی خوزستان در خصوص اینكه مربیان و مسوولان تیمهای خوزستانی بر این باورند كه گرمای اهواز یك امتیاز برای آنها محسوب میشود و پاسخ وی در این زمینه چیست؟ گفت: آنها سخت در اشتباه هستند، زیرا بدن انسان تا حدی میتواند با شرایط خاص سازگاز شود. این تیمها تمرینات خود را كاملا در ساعات غروب و یا صبح كه هوا خنك است دنبال میكنند. بدن انسان شرایط خاص دارد و تا حدی میتواند خود را با شرایط خاص تنظیم و سازگار كند و هیچ بدنی نمیتواند گرمایی مازاد دمای بدن را به راحتی دفع كند و هیچ شرایطی نیز نمیتوان در نظر گرفت كه آفتاب به بدن انسان نرسد؛ این بدین معنا است كه همان گرمایی كه به بدن بازیكن تیم تهرانی میخورد، به بدن بازیكن خوزستانی نیز میخورد و همان تاثیری كه بر بدن بازیكن تیم تهرانی میگذارد، بر بدن بازیكن تیم خوزستانی نیز میگذارد.
وی تاكید كرد: مربیان ما باید یاد بگیرند كه برای یكی دو درصد بهتر شدن راندمان ورزشی نباید جان و سلامت ورزشكاران را به خطر بیندازند. آیا واقعا برای یك مربی مهم نیست كه یك ورزش سالم و شاداب همراه با كسب نتیجه داشته باشد؟ بنابراین به نظر من باید تجدیدنظری در این زمینه صورت گیرد و همانگونه كه من نمیتوانم در مورد مسایل فنی یك تیم فوتبال نظر بدهم، از آقایانی كه در كادر فنی تیمها فعالیت میكنند و همچنین مسوولان آن تیمها، انتظار دارم كه در خصوص امور تخصصی پزشكی اظهارنظر نكنند.
روزدار در پاسخ به سوالی در این خصوص كه آیا بهتر نیست تعاملی میان هیات پزشكی ورزشی و هیات فوتبال استان صورت گیرد و آنها را از این خطرات جدی كه سلامت بازیكنان و تماشاگران را تهدید میكند آگاه كرد تا این هیات مصمم به تغییر ساعت بازیها شود؟ عنوان كرد: قطعا با این نظر موافق هستم. البته ما قبلا این كار را كرده بودیم اما با توجه به اینكه این مساله یك هشدار بسیار مفید میباشد، حتما بار دیگر این هشدار را به آنها اعلام خواهیم كرد؛ چرا كه وظیفه ما به عنوان هیات پزشكی ورزشی این است كه در بحث سلامت بازیكنان قدم برداریم و كاملا با این نظر موافق هستم.
وی با اشاره به وقفه سه دقیقهای (Cooling Break) كه بر اساس قانون جدید فیفا در برخی مسابقات فوتبال اعمال میشود، عنوان كرد: دقیقا همان نكتهای كه مدنظر ما بود را فدراسیون جهانی فوتبال (فیفا) نیز در نظر گرفته است و آن این است كه سلامتی ورزشكاران بر نتیجه ارجحیت دارد، به همین دلیل جهت سلامت بازیكنان و جبران آبی كه بازیكنان طی فعالیت از دست میدهند، فیفا این وقفه را برای اولین بار در جام جهانی گذشته اجرایی كرد تا فوتبالیست در این زمان مایعات مصرف كند و اصلا در این وقفهای كه طی بازی ایجاد میشود، بحث استراحت از سوی فیفا مطرح نبوده بلكه بحث، جایگزینی مصرف مایعات و ریكاوری آنها است.
رییس هیات پزشكی ورزشی خوزستان ادامه داد: فیفا به این مساله واقف بوده كه فردی كه دچار كمآبی خفیف و متوسط میشود، خیلی راحت ممكن است دچار كمآبی شدید شود و فقط كافی است مدت كوتاهی را در كمآبی متوسط یا شدید سپری كند تا دچار صدمات جبران ناپذیر كلیوی شود.
وی اضافه كرد: چنانچه فردی دچار این صدمات شود و سپس اقدام به جایگزین كردن مایعات در بدن او شود، حتی با وجود این كار نیز آسیبهایی كه فرد به آن دچار شده است دیگر قابل جبران نخواهد بود.
روزدار اظهار كرد: حتی در خوشبینانهترین حالت نیز اگر مایعات به اندازه كافی در وقفه بازی به بازیكنان رسانده شود، باز هم فوتبالیست در چنین شرایط دمایی دچار كمآبی خواهد شد و فقط ممكن است درصد آن كمتر باشد كه همین درصد كم نیز، عوارض خفیف كمآبی مانند سرگیجه، تهوع، شكمدرد، اختلالات تمركزی و كاهش عملكرد ورزشی را ایجاد خواهد كرد.
وی افزود: نكته مهم دیگری كه وجود دارد این است كه فردی كه دچار كمآبی خفیف یا متوسط میشود خیلی زود دچار خستگی طی فعالیت ورزشی میشود و پرواضح است كه فردی هم كه دچار خستگی شود، به راحتی دچار آسیب هم خواهد شد و این افراد علاوه بر كمآبی، به راحتی در معرض آسیبهای ورزشی قرار میگیرند.
رییس هیات پزشكی ورزشی خوزستان با تاكید بر این كه سلامت بازیكنان برای فدراسیون بینالمللی فوتبال (فیفا) در اولویت است، افزود: در اروپا و بسیاری از كشورهای آمریكایی چنین دمایی اصلا تجربه نشده است و چنین دمایی فقط در چند كشور از منطقه خاورمیانه و كشورهای آفریقایی وجود دارد. ضمن اینكه دمای 45 درجه سانتیگراد از لحاظ پزشكی دمای هشدار محسوب میشود.
وی اضافه كرد: در همین راستا نیز در كشورهای عربی حوزه خلیجفارس شاهد هستیم آنها تمام مسابقات خود را پس از نماز مغرب و عشا برگزار میكنند و به هیچ وجه نمیبینیم آنها مسابقات را در بعدازظهر و غروب برگزار كنند.
روزدار ضمن توصیه به تیمهای فوتبال جهت استفاده از حولههای مرطوب در وقفه سه دقیقهای، تصریح كرد: در محیطهای گرم و دمای بالا، دو مساله را باید مدنظر قرار داد كه یكی از آنها كمآبی بدن و دیگری گرمازدگی است. زمانی که سطح پوست را خنك میكنیم، به صورت خودكار دمای بدن نیز پایین میآید و متعاقبا خطر گرمازدگی نیز كاهش پیدا میكند. از طرفی هم زمانی كه دمای بدن كاهش یابد، خطر كمآبی نیز كاهش پیدا میكند. بنابراین استفاده از حولههای مرطوب و خنك به صورت مستقیم باعث پیشگیری از گرمازدگی و به طور نسبتا غیرمستقیم سبب كاهش كمآبی بدن میشود.
وی افزود: حولههای مرطوب نیز تا جای ممکن باید حولههایی باشند كه بتوانند مایعات را به سطح پوست بدن برسانند و دوم اینكه بتوانند دمای بدن را پایین بیاورند كه این مساله ایجاب میكند كه این حولهها در جاهای خنكی مثل یخچال یا باكسهای خنككننده نگهداری شوند.
رییس هیات پزشكی ورزشی خوزستان در پایان در پاسخ به سوالی مبنی بر اینكه آیا بهتر نیست برای شهرهایی مثل اهواز كه دارای شرایط آب و هوایی خاص میباشند، جهت برگزاری مسابقات رسمی برنامهریزی خاصی شود؟ بیان كرد: اعتقاد من بر این است كه فدراسیون فوتبال ایران باید تخصصی كار كند؛ به این معنی که برنامهریزی برای برگزاری مسابقات در هر استان را با توجه به شرایطی كه آن استان دارد، انجام دهد. به عنوان مثال شهری مثل اهواز گرمای طاقتفرسا دارد و شهری مثل بوشهر رطوبت شدید دارد، از طرفی شهرهایی مثل تبریز یا اراك در زمستان دچار شرایط خاص میشوند. بنابراین بهتر است فدراسیون منطقهای كار كند و برای هر منطقه از كشور گروههای كارشناسی تشكیل شود و با توجه به كارشناسیهایی كه انجام میشود، استانداردهای هر منطقه تعریف و بر اساس آن استانداردها، زمان مسابقات تعیین شود.
هشدار رییس هیات پزشکی ورزشی خوزستان نسبت به برگزاری مسابقات در دمای بالا در حالی است که ادارهکل ورزش و جوانان استان و سه باشگاه لیگ برتری فولادخوزستان، استقلال خوزستان و استقلال اهواز، انجام بازیهای خانگی خود در این دما را یک امتیاز میدانند و موافق برگزاری مسابقات خانگی خود در زمان بعد از غروب نیستند.